医师诊查后,方可签署病假证明,并在患者病历中记录相应的诊疗情况。病假时间必须同时记录在门(急)诊病历中或者患者的出院记录中。 用人单位对劳动者的病假证明拥有复核的权利。职工因病需要休假的,凭企业医疗机构或指定医院开具的疾病诊断的证明,交由企业审核批准。
合法休息依据:病假单是医院根据患者的实际病情和医生的建议,为患者开具的正式休息证明。它为患者提供了合法的休息依据,确保患者在病假期间能够休息,有利于身体的恢复。 保障工作权益:对于在职员工来说,病假单是保障其工作权益的重要凭证。员工因病无法工作时,可以凭借病假单向单位申请病假,确保在病假期间不会因缺勤而受到处罚或影响工资发放。
病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
病情信息无缝衔接:在更换诊疗医生或医院时,携带出院记录可以帮助新医生快速了解患者的病史和之前的情况,避免重复检查和诊断,提高诊疗效率。 确保医疗连续性:出院记录详细记录了患者的诊断结果、方案、用药情况等关键信息,有助于确保患者在不同医疗机构之间接受连贯的医疗服务。