全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。 主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。
开具门诊诊断证明书业务须知 遇有特殊情况本人不能来院，但患者曾有过就诊病历记录，持相关单位注明所办具体事项的介绍信原件，且符合下列条件方可办理： 一、患者本人身故的，代办家属应持公安、民政或医疗机构等部门出具的患者死亡证明书、代办家属与患者的亲属关系证明、代办家属身份证明; 二、患者本人因重病卧床、行动不便等原因无法来院的，代办家属应当持有居委会、村委会、社区医院或其他相关机构出具的患者重病卧床、行动不便等情况证明(或在上述介绍信中予以说明)，以及患者本人同意家属代开诊断证明的授权委托书、代办家属身份证明方可办理;确因身体原因患者本人无法书写授权委托书的，应当提交代办家属与患者的亲属关系证明; 三、公、检、法等机关因为办案需要，需要出具患者诊断证明书的，办案人员应当持本单位介绍信及工作证件，医生可以根据患者以前的就诊病历记录开具;街道、民政等部门工作人员为政府照料的无家属孤寡老人代开诊断证明书的，经办人员应持本单位介绍信及工作证件，医生可以根据患者以前的就诊病历记录开具。
B超单超声波检查报告，B超单是由医生或医疗机构根据具体患者的超声波检查结果生成的文件。 B超单是通过超声波技术进行检查后，由超声医师或放射科医师撰写的报告。它包含了对检查部位的详细描述、发现的异常情况以及可能的诊断建议。 如果您需要获取您个人的B超单，您可以联系您接受B超检查的医疗机构或医生办公室。他们会提供您的具体报告副本或为您解释和讨论报告的内容。 请注意，B超单通常包含专业术语和医学领域的描述，对于准确理解和解释报告的内容，蕞好咨询专业医生或超声医师。他们可以根据您的具体情况，提供更详细和准确的解释和建议。
体检的注意事项有以下几点：
1、体检当天需要禁食。前晚上8点后要禁食，10点后禁饮，不要喝酒、浓茶、咖啡，不要进食太甜、太咸及油腻的食物。晚上要早点休息，避免剧烈运动和情绪激动。
2、检查当天请着轻便服装和低跟软底鞋，勿穿有金属扣子之类衣裤，勿携带贵重饰品及勿戴隐形眼镜。
3、做X线检查时，怀孕及有可能怀孕的女性及备孕的受检者，请先告知体检中心的医务人员，慎做X光检查。
4、患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性病的受检者，在检查时请向医师说明病情及服用名称并携带备用。
5、女性在做妇科检查要注意避开经期，未婚女性不做此项目，有特殊情况及时跟检查医生沟通说明。
6、心脏及身体其他部位放有支架或者其它金属医疗器械的人或者有一些肢体残疾的用户，有些器具要做到告知体检中心，提前做好准备。
7、体检时要放松心情，以免情绪的波动影响体检结果。
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