眼球如果像乒乓球一样则没有散光，眼球像鸡蛋一样则存在散光。散光表现为重影，是因为不同方向过来的光线，在眼球里成像位置不同，这时视网膜存在一个位置是清晰点，另一个方向看到物体不清晰，看东西会出现重影。如果儿童把眼睛眯起来以后，重影会消失。
散光主要表现为视觉模糊，重影是一个特殊的现象。散光有重影主要是单眼散光，即一只眼闭上眼以后重影仍然存在，主要是由于不同子午线上的屈光力不一样，看东西模糊。
散光是由于角膜或晶体一个方向的子午线度数和另一个方向子午线度数不一致造成。如果子午线一致则没有散光，即一个物体可能经过眼球屈光系统以后，一部分成像在视网膜前面，另一个方向成像在视网膜后面。一个方向上成像在视网膜某个位置，或垂直方向的光线成像在视网膜的近一点，另外一个方向是水平方向子午线光线过来以后，离视网膜远一点，交点离视网膜远一点，不存在交线，看东西无法清楚，无论看远、看近都不清楚，这是散光表现，很容易引起弱视。
如果儿童是近视眼，成像在视网膜前面表现看近清楚，看远模糊。戴上眼镜以后就是能够有很好视觉环境，儿童由于看近清楚，不容易弱视。高度散光会引起弱视，近视不容易引起弱视。
屈光不正主要包括散光、远视、近视。先天原因占一部分而已，主要由于眼球没发育好引起屈光不正，如角膜发育不圆，不是完整球形。先天性屈光具体情况如下：
1、先天性散光由于原因不明，可能是胚胎期时由于母亲因素或胎儿期角膜的发育问题带来散光，也可能是在出生过程中角膜压迫，存在外面的压迫引起散光；
2、先天性远视主要是在于先天性发育不良，胎儿期眼球发育不良引起；
3、先天性近视主要是由于遗传因素，由于父母高度近视患者，可能会引起婴儿时期的高度近视。
侯立杰：主任医师,副教授 斜视弱视专科温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
擅长：斜视、弱视、屈光不正和小儿眼病的诊治，包括各类常见斜弱视的光学配镜、复杂斜视（如麻痹性、限制性、旋转性斜视等）的手术、双眼视功能异常的诊断
执业经历：副主任医师，医学硕士。杭州院区斜视弱视专科副主任，杭州院区视光诊疗中心教学主任，中国医学促进会视觉健康分会员。中华医学会眼科分会会员。访日学者。从事小儿眼科临床工作20年。擅长儿童弱视、斜视、屈光不正及其他常见小儿眼病的诊治，尤其在复杂性斜视（如麻痹性、限制性、旋转性斜视等）的诊断与手术、小儿双眼视功能异常诊治，神经眼科学疑难疾病与低视力康复等方面具有丰富的临床经验。近几年省市级课题多项。在IOVS等SCI收录杂志以及中华眼科杂志发表论著数十篇。主编与参编专业书籍近十册。周末全天菁英门诊。