间隙性指令通气和同步间隙性指令通气(IMV/SIMV) 1. IMV:没有同步装置,呼吸机供气不需要病人的自主呼吸触发,每次供 气在呼吸周期中出现的时间不恒定。 2. SIMV:有同步装置,呼吸机在每分钟内按照事先设计的呼吸参数给病人 指令性呼吸,病人可以有自主呼吸,不受呼吸机的影响。 3. 优点:在脱机中发挥自身调节呼吸的能力;较IPPV对循环和肺的影响小; 在一定程度上减少了震静药的使用。 4. 应用:一般于脱机时才考虑使用,当R吸气末屏气 1. 在吸气结束后与呼气开始前,呼吸机不供气,呼气阀继续关闭一段时间,以保持肺内压力 在一定的水平。 2. 临床应用: (1) 延长了吸气时间,有利于气体的分布。 (2) 有利于气体的弥散 (3) 有利于雾化吸入的在肺内的分布和弥散 3. 可加重心脏的负担。
适用范围 多种呼吸模式适用于ICU、急诊科、手术室等医院需要使用的科室; 救护车长短途转运、院内转运、野外急救,可以将机器放置或固定到救护车内,进行急救或; 有创通气、无创通气方式,具有同步功能,能有效避免人机对抗。
呼吸模式及功能 1. C(CMV)呼吸模式可以对没有自主呼吸的病人进行呼吸急救; 2. A/C(SIPPV)模式可以对有自主呼吸的病人进行辅助呼吸; 3. SIMV呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相当好的情况下,对患者进行撤机前的呼吸锻炼; 4. CPAP无创呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相当好的情况下,对患者进行撤机前的呼吸锻炼。